
一把剪刀用開水燙了一下就算“消毒”,剪斷臍帶后臍部也沒有進(jìn)行消毒處理。近日,婦保院救治了一位在家里出生感染破傷風(fēng)的小寶寶。
小寶寶被送到醫(yī)院時(shí),整個(gè)身體肌肉痙攣,像一塊僵硬的木板,牙關(guān)緊閉,面容痛苦,很少哭,很少動(dòng),全身皮膚發(fā)黃,臍部紅腫、滲血。
小寶寶的父母是青海人,為了省錢就在自己家中分娩。小寶寶從第八天開始發(fā)燒,體溫曾高達(dá)40.5℃,拒絕吃奶,并出現(xiàn)四肢抽搐。接診專家當(dāng)即診斷為“新生兒破傷風(fēng)”。
新生兒破傷風(fēng)是因破傷風(fēng)桿菌經(jīng)臍部侵入引起的一種急性嚴(yán)重感染,常在出生后7天左右發(fā)病。
臨床上以全身骨骼肌強(qiáng)直性痙攣和牙關(guān)緊閉為特征,故有“臍風(fēng)”、“七日風(fēng)”、“鎖口風(fēng)”之稱。主要原因是接生時(shí)用未消毒的剪刀、線繩來斷臍、結(jié)扎或包裹臍端時(shí)消毒不嚴(yán),使破傷風(fēng)桿菌侵入臍部。
在推行新法接生前,新生兒破傷風(fēng)的發(fā)病率及死亡率極高。目前,在許多地區(qū)新生兒破傷風(fēng)已經(jīng)消滅,但在農(nóng)村的少數(shù)地區(qū)及邊遠(yuǎn)地區(qū)和山區(qū),由于在家分娩,還采用舊法接生,新生兒破傷風(fēng)仍有發(fā)生。
感染破傷風(fēng)的新生兒,受到一點(diǎn)點(diǎn)的聲音及觸覺的刺激都會(huì)引發(fā)抽搐,為此醫(yī)護(hù)人員給小寶寶單獨(dú)進(jìn)行監(jiān)護(hù),避光避聲,治療及護(hù)理操作都盡可能輕柔緩慢。
經(jīng)兒科醫(yī)務(wù)人員奮力搶救,小患兒現(xiàn)已脫離生命危險(xiǎn),生命體征平穩(wěn),預(yù)計(jì)近日即可出院。區(qū)婦保院曾在2006年救治一例用毛竹片切臍帶后感染破傷風(fēng)的新生兒,經(jīng)過18天的搶救,脫離生命危險(xiǎn)。
深圳愛帝宮國際母嬰月子會(huì)所護(hù)理專家提醒:寶寶一旦感染這種疾病,治療比較困難。此病重在預(yù)防,應(yīng)大力推廣住院分娩或新法接生,接生時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),作好臍帶的消毒包扎。在急產(chǎn)或來不及消毒進(jìn)行接產(chǎn)后,也應(yīng)盡快送孩子到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素等,防止新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生。
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