▲骨盆修復(fù)
生完孩子,身體發(fā)生了很大的變化。除了變胖了,還包括一些意想不到的事情,比如腰痛、骨盆痛,甚至還有漏尿這樣令人尷尬的事。這些都跟盆底在經(jīng)歷過孕期和分娩后發(fā)生的變化有關(guān)。
整個骨盆分為骨性骨盆和盆底內(nèi)外的肌肉群(盆底肌肉群)。骨性骨盆的情況大致是這樣的:恥骨聯(lián)合在孕10~12周開始受激素影響,導(dǎo)致間隙增寬,恥骨聯(lián)合的活動性增加,隨著孕周增大和分娩的牽扯,產(chǎn)后疼痛會越加明顯。骨盆的這種情況一般都能治愈或者保守治療為主。疼痛在產(chǎn)后約1個月逐漸緩解。產(chǎn)后1~3個月時恢復(fù)正常。

1.骨盆疼痛的一般處理
可以選擇側(cè)臥位休息,適當使用骨盆帶、助行器移動,以及分級鍛煉方案。這個具體要到骨科就診。
2.產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練針對的是盆底肌肉群
盆底肌肉群像一個籃子一樣,在骨盆的最低部,承托著膀胱、子宮和直腸,經(jīng)過孕期子宮壓迫和巨大的分娩力量,會造成盆底的神經(jīng)、肌肉和韌帶等組織被壓迫、拉伸或撕裂。最終導(dǎo)致盆底損傷,也就是盆底肌肉松弛,而陰道壁膨出、子宮脫垂、漏尿等情況,就是這個盆底肌肉群松弛導(dǎo)致的,也就是傳說中女性生完孩子后屁股變大了。其實這是骨盆韌帶再加上盆底肌肉群松弛的共同結(jié)果。
不過,媽媽們不需要太緊張,這是產(chǎn)后很正常的一個現(xiàn)象。無論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)后,只要經(jīng)歷過懷孕和分娩,都會存在骨盆肌群的變化。
3.盆底肌肉群的改善方法:凱格爾運動
盆底肌肉群的改善原理跟去健身鍛煉的原理一樣。對盆底的肌肉進行鍛煉從而增強肌力,回復(fù)肌群的緊縮。而醫(yī)學(xué)上這個盆底肌肉鍛煉稱為“Kegel(凱格爾)運動”,通俗來說,就是提肛運動。
凱格爾是自主進行的盆底肌肉的自主運動。所以,只要新媽媽能掌握要領(lǐng),在家里堅持鍛煉的話,盆底恢復(fù)的效果會更好。
新媽媽可以通過1~2次憋尿的方法來體驗一下。就是在小便時中段排尿,緊閉尿道時收縮的那塊肌肉,收緊再放松,然后繼續(xù)排尿的那種會陰肌肉控制感。
●基礎(chǔ)練習。
以平躺訓(xùn)練為例,首先選擇一個舒適的環(huán)境,保持臀部和腹部的肌肉是放松的,頭頸背部要保持伸直,雙手放在兩側(cè),膝蓋彎曲,雙腿稍微分開。
練習前,建議排空尿液。按“收緊—放松”為一次,每次收緊精肉持續(xù)6~8秒,再放松10秒,每組練習需要循環(huán)以上“收緊—放松”8~12次。鍛煉的頻率建議3組/天,3~4天/周堅持鍛煉至少3~4個月。
●橋式練習。
如果基礎(chǔ)的練習已經(jīng)熟練了,那就可以嘗試橋式(瑜伽)的姿勢。同樣在收縮盆底肌肉的時候,腳部不動,臀部盡量抬離地面,而在肌肉放松的時候,臀部再放下貼回地面。以上就是最常見的“凱格爾運動”。
只要掌握要領(lǐng),不僅僅局限于平躺練習,甚至在喂奶坐著,平日站立或睡覺前都是可以輕易并隨時隨地進行練習。
需要提醒的是,但如果執(zhí)行上有困難或者有漏尿等情況,經(jīng)過長時間鍛煉都沒有改善的話,建議一定要到??萍m正做相關(guān)的檢查和治療。
友情提示:
產(chǎn)后盆底肌的康復(fù)鍛煉要專業(yè)
康復(fù)黃金期在產(chǎn)后1~36個月,這時的肌肉損傷是可康復(fù)階段,損傷的肌肉神經(jīng)易恢復(fù)。產(chǎn)后積極進行盆地功能康復(fù),可以及時恢復(fù)肌肉及韌帶彈性,不僅可以改善盆底一系列功能,同時也使因生產(chǎn)引起的“骨盆寬大的大媽體型”得到良好的收身康復(fù)。
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